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是台湾发生率最高的癌症,目前的治疗以手术为主,再搭配化学治疗、标靶治疗、放射治疗等辅助治疗。

台安医院外科部糠荣诚医师指出,手术治疗可能出现一些并发症,例如伤口愈合不良、、败血症等,不过随著技术的发达、抗生素的进步,已可大幅降低死亡的风险。

 大肠直肠癌的手术治疗

化学治疗会影响体内生长快速的细胞,除了破坏癌细胞,还可能影响正常细胞,所以化学治疗副作用较多。常见的副作用有腹泻、食欲不振、掉发、疲劳、手脚发麻等,亦可能让免疫力下降而容易感染、发烧、败血症。治疗过程中要留意是否演变成所谓恶病体质,就是吃不下体力不好,或是一直发烧,也不能继续做化疗,因为体力不好或营养不良中断化疗的病患,一般预后会比较差一点,5年存活率也比较差。

标靶治疗主要针对癌细胞攻击,对正常组织的影响较小,副作用也较少。

如何缓解副作用所带来的不适?

糠荣诚医师表示,当然要请病患多吃,如果胃口不好可以吃比较有味道的食物,刺激食欲,如果都吃不下可能就要额外补充营养素,目前市面上的营养补充品选择很多样。

为什么要补充呢?一方面患者食欲较差吃得少,另一方面癌细胞又会消耗额外能量,导致患者愈来愈瘦、愈来愈虚弱,没有体力接受完整的治疗。

食物方面要摄取优质,热量要足够,只要吃得下能多吃就多吃。

何谓癌症治疗营养支持?

糠荣诚医师道,每次在做化疗之前,医师都会评估患者的营养状态,替患者抽血,看看白血球是不是太低、血色素够不够、肝脏、肾脏功能好不好、蛋白质有没有回升。若病患营养状态差,白蛋白太低,甚至水肿,可能会先暂停化疗,因为身体恐怕会受不了。

所以在大肠直肠癌治疗过程中,病患营养补充很重要,如果能吃就多吃,让营养均衡、充足。

假使患者完全吃不下,可能就要打点滴,透过静脉输液给病患营养支持。

 营养不良,存活率较低!

营养不良,存活率较低!

“营养不良,存活率较低!”糠荣诚医师提醒道,“这个有实验证明,营养不良患者的存活率比营养充足患者的5年存活率低,所以营养充足很重要。”

大家应该听过所谓的“恶病体质”,就像贾伯斯罹患胰脏癌到最后瘦到皮包骨,很虚弱、很无力,当然无法抵抗病魔,所以患者还是要能量充足才能对抗癌症。

癌友治疗期间,体力及食欲都是相当重要的,医师会如何建议癌友选择合适的营养支持治疗?

糠荣诚医师表示,营养支持有几个方面,首先是补充营养,要多吃优质蛋白、热量充足的食物。如果想吐可以给一些止吐药,也可以吃比较重口味的食物,刺激食欲,只要吃得下都可以。

心理辅导很重要,有些病患听了谣言,以为吃太多会补到肿瘤,把癌症养大。医师都会辅导病患,癌细胞会消耗身体的营养,让正常组织愈来愈瘦,唯有充足的营养才能战胜癌症。

假使食欲太差,目前有给癌症患者使用,可以刺激食欲的药物。若是真的完全吃不下、喝不下,就得住院打点滴。

最后可以考虑市面上一些特殊营养品,例如鱼油、褐藻糖胶、左旋麸酰胺酸、化疗营养补充品。多数营养品都是希望帮助病患吸收,所以会将大分子制作成小分子的营养品,让身体能快速吸收。

 癌症营养支持不可少

糠荣诚医师道,氨基酸、蛋白质是非常重要的成分,提供病患营养,因为癌细胞会消耗能量、分解肌肉,另一方面还不让你长肉,一直挖空国库就会倒闭,所以要一直补充能量。

糠荣诚医师强调,最重要最重要的是运动,根据研究,若改吃素食、不吃烤肉、健康饮食,患者的存活率差不多,可是“有运动”跟“没运动”相比较,存活率就差很多。

饮食上可以减少糖分,不过要记得提供适量脂肪,癌症病人还是需要足够的脂肪,无须刻意吃得很清淡、不吃油喔。

现在大肠直肠癌在台湾是第一名,但是它的治疗效果不错,大家要记得接受筛检,才能早期发现,早期治疗喔!

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